La Trans PKR

La Trans PKR, technique de chirurgie au laser sans aucun contact

Cette méthode, qualifiée de « no touch », est particulièrement indiquée pour les personnes ayant une cornée fine, irrégulière ou présentant un risque accru de complications avec d'autres techniques. Elle constitue également une alternative sûre pour les personnes pratiquant des métiers ou des sports à risque de choc oculaire.

Quels sont les avantages de la technique Trans PKR ?

La Trans PKR repose sur une technologie 100 % sans contact. Aucun instrument mécanique n'est utilisé et il n'y a pas de découpe de volet cornéen. 

L'intervention est totalement indolore au moment de sa réalisation. 

Elle entraîne également moins de risque de sécheresse oculaire post-opératoire et reste une technique moins invasive, adaptée aux cornées fines. Elle offre une sécurité renforcée en éliminant le risque de déplacement d’un volet cornéen, puisqu'il n'y en a pas. 

La récupération visuelle est progressive mais stable, et cette méthode limite les complications mécaniques. Elle convient ainsi parfaitement aux patients ayant des cornées minces ou asymétriques.

Quelles sont les contre-indications à l’opération ?

Comme pour toute intervention chirurgicale, la Trans PKR comporte certaines contre-indications. 

Elle n'est pas indiquée en cas de kératocône ou de maladies oculaires évolutives non contrôlées. 

La grossesse constitue également une contre-indication, tout comme l'instabilité de la correction visuelle ou la présence d'une sécheresse oculaire très sévère.

À qui s’adresse la TransPKR ?

La Trans PKR est idéale pour les patients présentant une myopie légère à modérée, généralement comprise entre -1,50 et -6 dioptries. 

Elle est aussi adaptée aux personnes souffrant d'hypermétropie ou d'astigmatisme léger. 

Enfin, elle constitue une alternative précieuse pour ceux qui présentent une contre-indication au LASIK.

Déroulement de l’intervention

Bilan préopératoire

Avant toute intervention, un bilan complet est réalisé afin de vérifier la stabilité de la correction visuelle et d'évaluer l'épaisseur et la régularité de la cornée grâce à des examens de topographie et de pachymétrie. 

Ce bilan permet aussi d'écarter d'éventuelles contre-indications et de détailler le déroulé de la procédure. Le patient peut poser toutes ses questions pour être pleinement rassuré.

Déroulement de l’opération Trans PKR

Le jour de l’intervention, une anesthésie locale par collyre est réalisée. Le patient est confortablement installé sous le laser. Le logiciel de reconnaissance irienne identifie précisément l'œil du patient à l'aide de photographies de l'iris réalisées lors du bilan préopératoire. 

Le laser excimer retire ensuite l'épithélium et corrige la cornée en quelques secondes, sans nécessiter de manipulation manuelle. 

Une lentille pansement est placée sur l'œil afin de favoriser la cicatrisation et de diminuer les douleurs post-opératoires. L'intervention, très rapide, permet de traiter les deux yeux au cours de la même séance.

Post-opératoire

Après l'opération, des gouttes antibiotiques, anti-inflammatoires et hydratantes doivent être appliquées régulièrement. 

Les 24 premières heures sont généralement les plus inconfortables avec une douleur marquée, surtout pendant la première nuit. Cette douleur s'atténue rapidement et les patients parviennent à ouvrir les yeux. La vision est très floue durant les 48 premières heures, mais une amélioration significative survient généralement entre le deuxième et le troisième jour. 

Un premier résultat peut être évalué autour du cinquième jour, ce qui permet le plus souvent une reprise de l'activité professionnelle. La vision atteint environ 10/10 à ce stade, même si la qualité visuelle continue de s'affiner jusqu'au premier mois post-opératoire. Des ajustements naturels peuvent encore survenir durant les six premiers mois suivant l’intervention.

Quels sont les résultats à attendre ?

La récupération visuelle après une Trans PKR se fait de manière progressive. Une vision fonctionnelle est généralement retrouvée entre le quatrième et le cinquième jour, moment où la reprise du travail est souvent possible. 

Les résultats visuels finaux sont stabilisés à partir d'un mois après l’intervention. Le taux de satisfaction des individus correctement sélectionnés est très élevé. Il est important de rappeler que la Trans PKR est une chirurgie largement pratiquée à travers le monde depuis plusieurs années avec un excellent recul clinique.

Témoignages patients

Certains patients rapportent avoir retrouvé une vision parfaite pour leurs activités professionnelles, notamment sur écran, sans aucune gêne. D'autres, sportifs, apprécient la sécurité et l'efficacité de cette technique qui leur permet de pratiquer sans contrainte. Beaucoup soulignent le changement radical dans leur quotidien, avec la fin du port de lunettes ou de lentilles.

Quels sont les dangers de l’opération ?

La Trans PKR est une intervention sûre, mais certaines complications, bien que rares, peuvent survenir comme dans toute intervention. 

Il peut s'agir d’un haze , une opacification transitoire de la cornée. Ce risque est limité grâce à l’utilisation de mitomycine C pendant l’intervention. L'inflammation ou l'infection post-opératoire est exceptionnelle.

Une augmentation d'une sécheresse oculaire peut survenir dans les 6 premiers mois qui suivent la chirurgie.

Une insuffisance de correction peut survenir et sera traitée par une retouche dans les 3 mois qui suivent. Cette retouche ne sera bien évidemment pas payante pour le patient.

Est-ce une opération douloureuse ?

L’intervention elle-même n'est pas douloureuse. Cependant, les suites postopératoires immédiates sont désagréables avec des brûlures, des picotements ou des larmoiements pendant les 12 à 24 premières heures qui suivent la chirurgie. Ces symptômes sont bien diminués grâce aux collyres et aux antalgiques prescrits.

Convalescence

Une période de repos de trois à quatre jours est recommandée après l’intervention. La reprise du travail est possible entre le cinquième et le septième jour, en fonction des exigences professionnelles. Il est conseillé d’éviter baignade et maquillage pendant une semaine. La reprise du sport est autorisée après une semaine pour les activités sans risque. Un suivi post-opératoire est indispensable pour garantir un résultat optimal.

Innovation technologique

La Trans PKR bénéficie des dernières avancées technologiques en matière de laser excimer. Les traitements sont désormais plus rapides, plus précis et personnalisés grâce à des technologies de pointe telles que les traitements topoguidés. Le remodelage cornéen est calculé au micron près, ce qui minimise les effets secondaires et accélère la récupération visuelle.

Trans-PKR ou Lasik : comment choisir ?

Le choix entre Trans PKR et LASIK dépend de plusieurs critères, dont le type de correction visuelle souhaitée, l'épaisseur de la cornée, les habitudes de vie et les activités professionnelles du patient. 

Une consultation personnalisée permet de déterminer la technique la mieux adaptée à chaque profil.

Quelles sont les différences entre la Trans-PKR et la PKR ?

La principale différence entre la PKR classique et la Trans PKR réside dans la manière dont l’épithélium est retiré. Dans la PKR classique, l’épithélium est enlevé manuellement à l’aide d’une brosse ou d’alcool. En Trans PKR, le laser retire directement l’épithélium sans aucun contact. Cette différence se traduit par une réduction de la douleur post-opératoire et une récupération plus rapide, comme le montrent les études les plus récentes.

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